全凭静脉麻醉联合超声引导下TAP阻滞在腹腔镜胃肠道手术中的应用

作者：熊颖芬; 朱云生; 喻茶秀

来源：中国临床研究, 2017, 30(11): 1527-1529.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2017.11.023

• 全凭静脉麻醉
• 超声引导下
• TAP阻滞
• 腹腔镜胃肠道手术

目的探讨全凭静脉麻醉联合超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞在腹腔镜胃肠道手术中的临床效果。方法选取2015年8月至2016年11月择期进行腹腔镜胃肠道手术的患者84例,按随机数表法分为观察组和对照组,各42例。对照组采用全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上实施超声引导下TAP阻滞,比较两组视觉模拟评分法(VAS)评分、术后恢复情况及不良反应情况。结果两组VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、4、8、12、24 h,观察组VAS评分较对照组均明显降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后48 h,观察组第1次补救性镇痛时间较对照组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下床时间及胃肠道恢复时间与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。观察组术后右肩疼痛12例(28.57%),对照组16例(38.10%),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.857,P>0.05)。结论全凭静脉麻醉联合超声引导下TAP阻滞可有效降低腹腔镜胃肠道手术术后疼痛程度,延长第1次补救性镇痛时间,且具有较高的安全性。

• 单位
  南昌大学第一附属医院