经会阴超声检查在轻、中、重度压力性尿失禁患者中的应用价值

作者：马琳; 李宁; 阚艳敏; 孟健; 王艺桦

来源：中国煤炭工业医学杂志, 2019, 22(04): 341-345.

• 经会阴超声
• 压力性尿失禁

目的应用经会阴超声对轻、中、重度压力性尿失禁(SUI)患者的盆底结构进行观察并分析,探讨其应用价值。方法选取2014年9月—2016年2月于我院门诊及住院就诊的127例SUI患者(其中轻度组55例、中度组48例、重度组24例),选择同期于我院健康查体的133例女性作为正常对照组,对所有研究对象行会阴超声检查,记录受检者在平静状态下及用力吸气后膀胱颈在X轴、Y轴的位置(X1、X2,Y1、Y2)、近段功能尿道长度(h1、h2)、膀胱尿道后角(α1、α2)、近段尿道与远段尿道形成的夹角(β1、β2),测量膀胱颈的后移距离(ΔDx)、膀胱颈的下移距离(ΔDy)、膀胱颈的活动度(Mu)、计算膀胱颈的旋转角度(θ),所有数据录入,分析轻、中、重度SUI与各指标的相关性。结果轻、中、重度SUI组、正常对照组平静状态下的X1、Y1、α1值,用力吸气状态下的X2、Y2、α2、β2值及动态观察下所测得的Mu、θ值相比较,差异均有统计学意义(P<0.05);正常对照组、轻度SUI组、中度SUI组三组间比较,ΔDx、ΔDy、h1、h2值差异均有统计学意义(P<0.05),表明膀胱颈的位置随着患者SUI症状严重程度的加重越靠近盆腔的后下方,活动度也逐渐增加。重度SUI组与中度SUI组比较,h1、h2、ΔDx、ΔDy差异无统计学意义(P>0.05),表明当患者症状严重到一定程度时,膀胱颈向盆腔底部的活动度不再随之增大。通过分析各参数与SUI分度的相关性,结果显示参数X1、α1、X2、α2、Mu、θ、Y1、h1、Y2、h2与SUI分度的相关性较好,表明X1、α1、X2、α2、Mu、θ随着SUI严重程度的增加而明显加大,Y1、h1、Y2、h2随着SUI严重程度的增加而明显减小。结论经会阴超声检查在轻、中、重度SUI患者中有重要的应用价值;轻、中、重度SUI女性与正常女性间的膀胱颈位置、膀胱尿道后角、膀胱颈活动度、膀胱颈旋转角度明显不同;膀胱颈旋转角度和膀胱颈活动度与SUI的严重程度相关性最好。

• 单位
  华北理工大学