高流量氧疗与无创通气在肺癌合并呼吸衰竭患者中的应用比较

作者：郝昱芳; 陈永胜; 张金龙^*

来源：中国肿瘤临床与康复, 2020, 27(08): 959-962.

DOI：10.13455/j.cnki.cjcor.2020.08.17

• 高流量氧疗
• 无创通气
• 肺肿瘤
• 呼吸衰竭

目的探讨高流量氧疗与无创通气在肺癌合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2016年6月至2019年6月间榆林市第二医院收治的110例肺癌晚期合并呼吸衰竭的患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例。对照组患者在抗感染、止咳化痰、营养支持和抑制肿瘤等对症治疗基础上采用无创通气治疗,观察组患者在对症治疗的基础上采用经鼻导管高流量氧疗,比较两组患者治疗前后的呼吸循环相关指标、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、肺部感染评分(CPIS)及结局指标。结果治疗前,两组患者呼吸、心率、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)和氧合指数(Pa O2/Fi O2)水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,观察组患者上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗前,两组患者CPIS和APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,两组患者CPIS和APACHEⅡ评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组患者气管插管人数、死亡人数和视觉模拟评分(VAS)均优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论高流量氧疗可较好改善肺癌合并呼吸衰竭患者的呼吸循环相关指标、APACHEⅡ评分、CPIS评分及治疗结局,临床效果优于无创通气。

• 单位
  榆林市第二医院