胸腔镜探查新生儿食管闭锁麻醉处理一例

作者：傅焕珍; 程燕生

来源：临床麻醉学杂志, 2013, (02): 116.

• 胸腔镜
• 七氟醚
• 静注
• 瘘口
• 压力控制模式
• 食管闭锁
• 患儿
• 气管插管
• 隆突

<正>患儿,男,出生3d,1.5kg,入院诊断:先天性食管闭锁,拟于气管插管全麻下行胸腔镜探查、食管吻合术。查体:右肺呼吸音弱,左肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音及湿罗音,心音有力,腹部膨隆,腹软,精神反应差,吸氧下面色红,哭声弱。术前30min给予阿托品0.5mg肌肉注射。入手术室后,电热毯保温,监测ECG、SpO2、BP。麻醉诱导:静注依托咪酯0.5mg、琥珀胆碱5mg,吸入2%七氟醚,行气管插管(ID3.5带囊),将导管前端置入左侧支气管失败,导管深度为10～12cm时,手控呼吸听诊双肺呼吸音不清,胃泡鼓起明显,SpO2下降,导管外退固定于9cm时,双肺可闻及呼吸音,SpO295%～100%。术...

• 单位
  山西省儿童医院