摘要
目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)对早期诊断小儿支气管哮喘及病情评估的应用价值。方法前瞻性选取130例支气管哮喘患儿作为研究对象,将90例急性发作期患儿纳入急性期组,将40例缓解期患儿纳入缓解期组,并将急性期组患儿按病情程度的不同分为轻度组(n=32)、中度组(n=35)和重度组(n=23)。比较急性期组和缓解期组、不同病情程度急性期患儿的FeNO、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)和免疫球蛋白E(IgE)水平,并采用Pearson法分析FeNO与PEF%、FEV1%、IgE水平的相关性。结果急性期组FeNO(68. 30±9. 21) ppb、IgE(279. 32±78. 05) k U/L分别高于缓解期组(39. 27±5. 38) ppb、(185. 70±52. 36) k U/L,而PEF%(73. 50±9. 85)%、FEV1%(78. 53±9. 76)%分别低于缓解期组(89. 65±6. 53)%、(90. 12±6. 74)%,差异均有统计学意义(P <0. 05);轻度组、中度组和重度组患儿FeNO、PEF%、FEV1%、IgE组间两两比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。Pearson法分析显示,急性期支气管哮喘患儿FeNO与PEF%、FEV1%呈显著负相关(r=-0. 827、-0. 793,P <0. 05),与血清IgE呈显著正相关(r=0. 780,P <0. 05)。结论支气管哮喘患儿急性期FeNO异常升高,且与肺功能指标PEF%、FEV1%和血清IgE有显著相关性,可为临床早期诊断支气管哮喘和评估病情提供重要依据。
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