摘要

[目的]研究染色体1p和19q的缺失在不同病理类型胶质瘤中的分布差异,评价其在胶质瘤病理鉴别诊断中的价值。[方法]选取经术后病理确诊的Ⅱ~Ⅲ级胶质瘤患者共134例。采用特异性扩增片段分析法检测肿瘤组织染色体1p、19q缺失情况。[结果] 134例患者中,组织病理学认定为间变性少突胶质细胞瘤(anaplastic oligodendroglioma,AO,WHOⅢ级)9例(6.7%),少突胶质细胞瘤(oligodendroglial tumor,OT,WHOⅡ级)15例(11.2%),混合型胶质瘤(星形+少突)32例(23.9%),星型细胞瘤(astrocytoma,AA)78例(58.2%)。少突胶质细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤、混合型胶质瘤、星型细胞瘤的1p、19q缺失率为分别为73.3%(11/15)和66.7%(10/15)、 66.7%(6/9)和77.8%(7/9)、53.1%(17/32)和59.4%(19/32)、43.6%(34/78)和41.0%(32/78)。染色体1p和19q的缺失情况(包括完整,杂合性缺失,联合缺失)在少突胶质细胞瘤、混合型胶质瘤、星型细胞瘤的分布差异有统计学意义(P<0.05),但在不同级别少突胶质细胞瘤中,染色体缺失差异无统计学意义。[结论]染色体1p、19q的缺失与胶质瘤病理类型相关。单纯依靠组织病理学诊断难以准确判断胶质瘤类型,检测染色体1p、19q缺失情况可作为胶质瘤病理诊断的重要参考指标。