经自然通道钬激光碎石术治疗髓质海绵肾结石7例的病例报告分析

作者：林华欣; 关登海; 朱世佳; 黄多斌; 林进姬; 冼杰; 苏薛权; 张劲

来源：锦州医科大学学报, 2020, 41(02): 57-60.

DOI：10.13847/j.cnki.lnmu.2020.02.016

• 髓质海绵肾
• 经自然通道
• 钬激光
• 肾结石
• 疗效

目的研究分析经自然通道钬激光碎石术治疗髓质海绵肾(medullary sponge kidney,MSK)合并结石的治疗效果与临床安全性。方法选取2013年6月至2018年6月期间阳江市人民医院及阳春市人民医院收治的7例MSK合并结石患者作为研究对象。所有患者在入院检查确诊后均接受经尿道输尿管软镜钬激光碎石术治疗,于术前和术后对所有患者进行肾功能、尿常规、腹平片(kidney ureter bladder,KUB)和泌尿系统CT检查;同时在术后第6个月对患者进行随访,观察和对比患者术前术后的临床症状和结石分布状况。结果 7例患者全部完成本次研究。术前,7例患者的尿血红蛋白为(14. 28±1. 40) g/d L,尿白蛋白为(45. 50±3. 50) g/L,血清尿素为(8. 60±0. 31)μmol/L,血肌酐为(124. 50±10. 61)μmol/L;在进行手术治疗后,7例患者的尿血红蛋白为(10. 87±1. 26) g/d L,尿白蛋白为(37. 35±2. 0) g/L,血清尿素为(5. 45±0. 20)μmol/L,血肌酐为(87. 50±6. 00)μmol/L。从影像学资料来看,患者术后30 d的KUB扫描和泌尿系统CT可见肾实质部分无显著结石残留。7例患者均未出现血尿、腰腹酸痛、感染发热、尿频尿急等临床症状,同时也未出现如肾周脓肿等相关并发症。结论经自然通道钬激光碎石术疗效稳定可靠,能有效改善MSK合并结石患者的泌尿系统功能、减少术后并发症的出现、提高患者术后的生活质量,具有很好的临床应用和推广价值。

• 单位
  阳春市人民医院; 阳江市人民医院