南充市自发性脑出血发病与气温的相关性及滞后效应

作者：唐辉; 陈勇; 邵川; 罗孝全; 王潇娅; 邹成功; 文国虹; 何家全^*

来源：中华神经创伤外科电子杂志, 2020, 6(04): 202-207.

• 自发性脑出血
• 分布滞后非线性模型
• 日均气温
• 发病率

目的分析南充市自发性脑出血(sICH)发病与气温的相关性及滞后关系。方法收集南充市全市范围内二级以上医院2014年1月至2018年12月收治的sICH患者病例资料及同期气温数据,利用Spearman等级相关法确定最佳温度指标,将其组建分布滞后非线性模型,评估其与sICH日发病风险的暴露-剂量反应关系,分层分析各温度节点在性别及年龄组别的滞后-剂量反应关系。结果共收集sICH患者资料13 952例。Spearman相关性分析揭示sICH日发病人数与日均气温呈非线性负相关(r=-0.324,P<0.05)。分布滞后非线性模型分析结果表明极低温和低温当天sICH的相对危险度为1.68(1.35～2.08)及1.47(1.24～1.72),危害效应最大,其随着滞后天数增加而减弱,极低温滞后1～2 d,低温持续滞后1～10 d。低龄组(18～60岁)在极低温、低温下滞后2 d,高龄组(>60岁)在极低温下滞后10 d,低温下滞后24 d。不同性别组在极低温、低温下滞后效应趋势一致,随滞后天数增加风险下降。结论低温增加sICH发病风险,早期呈明显急性影响,且具有滞后效应,老年人对低温反应更加滞后。

• 单位
  第二临床学院; 川北医学院; 南充市中心医院