钽棒联合带血管蒂髂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死的有限元研究

作者：赵杰; 赵德伟; 许东; 田丰德; 连志强; 刘保一

来源：中华骨与关节外科杂志, 2017, 10(02): 136-147.

• 股骨头缺血性坏死
• 钽棒
• 骨瓣
• 有限元

背景:钽棒联合带血管蒂髂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死的近期临床效果满意,然而目前其相关生物力学特性变化的报道较少。目的:探索钽棒联合带血管蒂髂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死的力学安全性及有效性。方法法:选取单侧ARCOⅢa期股骨头坏死并行带血管蒂髂骨瓣转移患者1例,术前及术后6个月行股骨近段的螺旋CT扫描。应用专业医学建模软件Mimics及逆向工程软件Geomagic建立正常组、坏死组、钽棒联合骨瓣修复组三组有限元模型。应用有限元分析软件Msc.Patran分析不同载荷下股骨近端的力学特性变化。结果:三组模型与实际股骨的情况完全吻合。坏死模型呈囊性变的压力骨小梁与正常骨小梁交界处存在应力集中。钽棒联合骨瓣修复模型股骨近端的力学特性接近正常,结果明显优于坏死模型。结论:钽棒联合带血管蒂髂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死是安全、有效的手术方案。

• 单位
  大连大学附属中山医院; 大连理工大学; 曹县人民医院