摘要
目的评价现有在中国人群基础上开发的肾小球滤过率(GFR)评估方程对老年慢性肾脏病(CKD)患者的适用性。方法选择103例老年CKD患者,用中国方程、瑞金方程分别预测GFR值,与体表面积标准化99mTc DTPA测的GFR(sGFR)进行比较。结果Bland-Altman分析显示瑞金方程估计的GFR和sGFR的一致性最好,但所有方程估计的GFR和sGFR的一致性限度均超过事先规定的专业界值。线性回归结果显示,瑞金方程估测的GFR与X轴的斜率比其他方程更小。瑞金方程、MDRD1方程和中国5方程估测GFR15%符合率、30%符合率和50%符合率均较高,但所有方程估测GFR30%符合率依然低于70%。在CKD的不同分期中,瑞金方程和MDRD1方程估测GFR15%符合率、30%符合率和50%符合率均较高。结论当血肌酐的测定方法为酶法时,如果直接应用目前在中国人群基础上开发出的GFR评估方程预测老年CKD患者的GFR,可能会产生明显的偏差。
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