摘要

目的:系统评价预防或治疗产后尿失禁的盆底肌训练方法,以期为盆底肌训练干预开始时间、训练持续时间提供参考。方法:检索时限为建库至2022年6月,检索PubMed、EMbase、Web of Science、OVID、the Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普数据库和中国生物医学文献数据库中发表的采取盆底肌训练预防或治疗产后尿失禁的随机对照试验,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析,比较产后3个月、产后6个月2个时间节点,干预组和对照组尿失禁发生率的差异,按照干预开始时间(妊娠中晚期和产后)和训练持续时间(≤3个月和>3个月)进行亚组分析。结果:现有证据表明,共纳入9篇文献,涉及盆底肌训练组(干预组)1 136例、对照组1 115例。Meta分析结果显示:盆底肌训练与常规护理相比,对产后3个月[RR=0.76,95%CI(0.65,0.90),Z=3.25,P=0.001]、产后6个月[RR=0.65,95%CI(0.53,0.80),Z=4.14,P<0.000 1]的尿失禁发生率均有改善作用。不同干预开始时间和持续时间亚组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:现有证据表明,孕期及产后进行盆底肌训练能有效改善产后压力性尿失禁发生率,不同时间开始进行训练及持续不同的训练时间对改善产后3个月、6个月尿失禁的效果差异无统计学意义。

  • 单位
    北京协和医学院