摘要

目的探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)在子宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(cervical intraepithelial neoplasiaⅠ,CINⅠ)患者分流管理中的作用及意义。方法选取2010年1月至2015年1月在本院经液基薄层细胞学(thin-cytologic test,TCT)诊断为CINⅠ的患者486例,采用HPV基因亚型检测及阴道镜下多点活检病理学检查,统计分析其HPV感染及活检病理情况。结果 486例TCT筛查结果为CINⅠ的患者,检出HPV阳性343例,其中单纯高危型及高、低危型混合HPV感染273例,低危型HPV感染70例;HPV阴性143例。宫颈活检病理学检查结果显示,273例单纯高危型及高、低危型混合HPV感染患者中,CINⅠ163例,CINⅡ、Ⅲ49例,宫颈原位癌2例。单纯高危型及高、低危型混合HPV感染者病理活检阳性率为78.93%,明显高于低危型HPV感染者(15.17%),差异有显著性(χ2=96.976,P<0.01)。结论单纯高危型及高、低危型混合HPV感染的CINⅠ患者应进一步行阴道镜检查及活检,低危型HPV感染或HPV阴性的CINⅠ患者应进行一年复查。