基于三维质量评价模型的阶梯式气道管理方案在人工气道病人中的应用效果分析

作者：杨慧; 葛高琪; 孙伟涛; 田丽露; 胡玉娜; 陈瑞云^*

来源：全科护理, 2022, 20(20): 2808-2811.

• 三维质量评价模型
• 阶梯式气道管理
• 人工气道
• 导管堵塞
• 呼吸机相关性肺炎

目的:探讨基于三维质量评价模型的阶梯式气道管理方案在人工气道病人中的应用效果。方法:选取某三级甲等医院重症医学科2018年1月—2018年6月的人工气道病人为对照组，2019年1月—2019年6月的人工气道病人为干预组进行研究。对照组采用人工气道常规护理，干预组采取基于结构-过程-结果三维质量评价模型的阶梯式气道管理方案。根据病人情况将病人分为红灯、黄灯、绿灯3类后采取不同的护理措施。比较两组病人人工气道堵管的发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、病人重症监护室(ICU)住院日及干预组干预前、干预后第2天及干预后第5天阶梯式组别人数的分布差异。结果:干预组干预前与干预后第2天阶梯式人数分布比较差异无统计学意义(P=0.749),干预前与干预后第5天、干预后第2天与干预后第5天阶梯式人数分布比较差异具有统计学意义(P均为0.000);干预组病人人工气道堵管率低于对照组，病人ICU住院日低于对照组，二者比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组病人呼吸机相关性肺炎发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取基于三维质量评价模型的阶梯式气道管理方案能够降低人工气道病人人工气道堵塞发生率及病人ICU住院日，改善人工气道病人的气道状态，提高病人的住院满意度，对病人的康复具有重要作用。

• 单位
  河南省人民医院; 河南大学