摘要

目的 分析多发伤失血性休克患者血乳酸与乳酸清除率水平及其与急性肾损伤(AKI)的关系。方法 回顾性收集109例多发伤失血性休克患者临床资料,将入院1 w内发生AKI的31例患者纳入AKI组,将入院1 w内未发生AKI的78例患者纳入非AKI组;统计两组基线资料、血乳酸水平及乳酸清除率,分析血乳酸及乳酸清除率与多发伤失血性休克患者AKI的关系。结果 AKI组入院时及入院后6 h血乳酸水平高于非AKI组,乳酸清除率低于非AKI组,差异有统计学意义(P<0.001);Logistic回归分析结果显示,入院时及入院后6 h血乳酸高表达是多发伤失血性休克患者AKI发生的危险因子(OR>1,P<0.05),乳酸清除率高是多发伤失血性休克患者AKI发生的保护因子(OR<1,P<0.05)。结论 血乳酸及乳酸清除率与多发伤失血性休克患者AKI的发生密切相关,即血乳酸水平过高、乳酸清除率过低可能会增加多发伤失血性休克患者AKI发生风险。