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摘要
目的采用超声观察康复锻炼对产后女性盆底功能的恢复作用。方法前瞻性选取自2012年7月至2016年5月期间123例分娩并产后复检的产妇作为研究对象,随机分为传统组和治疗组。两组均坚持Kegel锻炼自疗24周。另给予治疗组生物反馈-电刺激治疗30 min/次,2次/周,持续6周。两组于复查时、治疗第12周末和第24周末接受超声检查,测量静态下肛提肌厚度和盆膈裂孔面积以及Valsalva状态的膀胱尿道后角,推算得肛提肌弹性εcont,并测评盆底肌综合肌力。结果治疗24周,两组肛提肌厚度呈逐步增厚,盆膈裂孔面积明显缩小,膀胱尿道后角及肛提肌弹性指数的同步减小,盆底肌力评分明显提升(P<0.01)。治疗中、后期,治疗组肛提肌厚度明显大于传统组,盆膈裂孔面积和膀胱尿道后角大幅低于传统组,肌力评分显著高于传统组,肌力评级≥Ⅳ患者比率大大高于传统组;第24周末治疗组肛提肌弹性指数更小(P<0.01)。结论通过超声发现,与Kegel锻炼相比较,生物反馈-电刺激疗法与Kegel锻炼相结合的康复训练能更有效改善产后盆底功能的损伤。
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