腹腔镜下微波消融辅助治疗小肾癌临床疗效

作者：张自刚; 刘铁柱; 奚晓龙

来源：中国医学创新, 2015, 12(12): 125-128.

• 微波消融
• 腹腔镜
• 肾肿瘤

目的:研究腹腔镜下微波消融(MWA)辅助治疗小肾癌的临床疗效。方法:选取2012年5月-2014年10月应用腹腔镜下微波消融辅助治疗的小肾癌患者15例,其中不阻断肾蒂,肿瘤小于3 cm者直接行微波消融;肿瘤大于3 cm者于肿瘤周围行微波消融,形成无血供平面,再行肾部分切除术,记录手术时间、出血量、围术期Hb、SCr及患侧肾GFR变化,统计住院时间、术后并发症率,观察肿瘤预后。结果:所有患者均成功手术,无中转开放者。围术期Hb、SCr、患侧肾GFR与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术时间(103±15)min,手术出血量(72±25)m L,术后住院时间(5±2)d。术后并发症率13.3%(2/15),其中1例发热,1例患侧疼痛不适,休息后自行缓解,无术后漏尿患者。所有患者术后随访平均18.7(632)个月,分别于术后1、3、6个月行增强CT,无肿瘤复发及死亡病例。结论:腹腔镜下微波消融辅助治疗小肾癌安全有效,出血少,术后恢复快,并发症少,有望成为T1期肾癌的有效治疗方式之一。

• 单位
  大庆油田总医院