摘要

目的探讨新生儿不同程度的高胆红素血症对甲状腺功能影响及临床分析。方法选取2016年1月-2017年3月于该院新生儿科接受治疗的新生儿高胆红素血症患儿120例,根据高胆红素血症患病程度分为轻度组40例,中度组40例,高度组40例,同期收集产科正常分娩的健康新生儿40例为对照组。抽取患儿颈静脉血液,离心后取血清进行放射免疫分析甲状腺功能,具体指标包括促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的检测及普通生化检测胆红素指标水平,分析甲状腺激素的变化及与总胆红素(TBS)与各项甲状腺激素水平的相关性。结果轻、中度组中FT3、T3明显低于对照组(P<0. 05),而轻、中度组与对照组比较,TSH、FT4、T4差异无统计学意义(P>0. 05);重度组FT3、FT4、T3、T4明显低于对照组,且重度组FT3、T3低于轻、中度组(P<0. 05),而重度组和轻、中度组比较,TSH、FT4、T4差异无统计学意义(P>0. 05);高胆新生儿与甲状腺功能指标水平无明显相关性,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论新生儿高胆红素血症在一定程度上使甲状腺功能降低,特别是重度高胆红素血症可损害新生儿甲状腺功能,其中FT3、T3可能是新生儿高胆红素症合并甲状腺功能早期损害的敏感指标,在临床上应对患儿密切观察甲状腺功能的变化。