肺炎克雷伯菌生物膜形成能力与其对抗菌药物敏感性的关系分析

作者：朱昱蓉; 黄晶; 赵君; 江水明; 刘荣华^*

来源：检验医学与临床, 2023, 20(05): 616-621.

• 肺炎克雷伯菌
• 生物膜
• 敏感性
• 抗菌药物

目的 分析肺炎克雷伯菌生物膜形成能力与其对抗菌药物敏感性的关系。方法 收集2021-2022年该院住院患者送检标本中分离的肺炎克雷伯菌菌株作为研究对象。采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统联合纸片扩散(K-B)法分析菌株对抗菌药物的敏感性，采用双纸片协同扩散法检测菌株产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)情况，采用结晶紫染色法检测菌株生物膜形成能力。结果 143株肺炎克雷伯菌菌株主要来自呼吸危重症科和重症医学科，主要分离自痰液标本。所分离菌株对抗菌药物敏感率较高，均>60%。共检出产ESBL菌株14株，耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌1株。分离菌株生物膜形成率达77.62%,生物膜形成菌株对头孢曲松、头孢吡肟、头孢呋辛的不敏感率高于无生物膜形成菌株，差异有统计学意义(P<0.05)。14株产ESBL菌株生物膜形成率达85.71%(12/14),非产ESBL菌株生物膜形成率为76.74%(99/129),二者生物膜形成率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。重症医学科分离的肺炎克雷伯菌对复合制剂(哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦)和米诺环素不敏感率低于呼吸危重症科分离的肺炎克雷伯菌，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 该院分离的肺炎克雷伯菌生物膜形成能力较强，生物膜形成可提高菌株的耐药性，应引起临床的重视。