摘要

目的观察放置胃管手术患者麻醉诱导期应用鼻咽通气道维持上呼吸道通畅和有效通气的可行性和优越性。方法选择2020年5月—2020年10月在郑州大学第一附属医院放置胃管后拟行择期全麻患者60例,随机数字表法分为面罩(A组)和鼻咽通气道(B组),每组30例,常规全麻诱导,A组面罩加压通气,B组置入一次性鼻咽通气道进行通气,达到插管条件后行气管插管。记录两组患者置入麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后1 min(T1)、置入鼻咽通气道/面罩加压后(T2)和麻醉诱导后3 min(T3)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO2);T2、T3时刻呼气末二氧化碳(EtCO2)、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)、气道峰压(PEAK)和诱导期不良反应。结果 A、B两组患者T1、T2和T3时MAP和HR明显低于T0时(P<0.05); T1、T2和T3时SpO2与T0时比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者T0~T3时MAP、HR和SpO2比较无计学意义(P>0.05)。T2、T3时B组VT、MV明显高于A组(P<0.05),EtCO2、PEAK明显低于A组(P<0.05)。A组患者胃肠胀气发生率高于B组,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者鼻粘膜出血发生率高于A组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论放置胃管手术患者全麻诱导期应用鼻咽通气道可以维持上呼吸道通畅,达到有效通气,保证患者围术期氧供,值得临床推广。