摘要
目的探讨天津市宝坻区60岁及以上老年居民的体质指数(body mass index,BMI)、腰围(waist circumference,WC)以及腰围身高比(waist-to-height ratio,WHtR)与高血压患病率的关联。方法本研究对2018年4-5月参加天津市宝坻区口东卫生院体检的老年人(≥60岁)进行问卷调查和体格检查。采用分层分析和logistic回归分析BMI与WC(或WHtR)对高血压的联合作用和交互作用。结果共邀请1 692人,1 417人(83.75%)参与本研究。老年人群的高血压患病率为46.36%、BMI超重和肥胖者占66.50%、WC中心型肥胖者占74.66%、WHtR超重和肥胖者占75.38%。与BMI或WC正常相比,BMI超重(OR=1.65,95%CI:1.19~2.30)和肥胖(OR=3.41,95%CI:2.23~5.20)及WC中心型肥胖(OR=1.49,95%CI:1.00~2.23)均增加高血压的患病风险。BMI联合WC超重/肥胖(OR=2.49,95%CI:1.78~3.46),或BMI联合WHtR超重/肥胖(WHtR超重:OR=2.05,95%CI:1.41~2.99;WHtR肥胖:OR=2.37,95%CI:1.50~3.76)的患病风险高于后者单独作用的风险(WC超重/肥胖:OR=1.39,95%CI:0.90~2.15;WHtR超重:OR=1.02,95%CI:0.62~1.66;WHtR肥胖:OR=1.44,95%CI:0.55~3.81)。结论三项指标中,BMI与高血压患病的关联性最强,且BMI超重/肥胖增强WC(或WHtR)与高血压的关联,提示控制BMI相关体重指标在正常范围内有助于预防和控制高血压。
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