清瘀汤对髋部骨折人工髋关节置换术后凝血指标的影响

作者：郭天贵; 曹玉净^*; 周子康; 刘超; 李光辉; 李扬

来源：中华中医药学刊, 2022, 40(04): 187-190.

DOI：10.13193/j.issn.1673-7717.2022.04.042

• 清瘀汤
• 髋部骨折
• 髋关节置换术
• 凝血指标
• 深静脉血栓

目的 探究清瘀汤对髋部骨折患者人工髋关节置换术后凝血指标的影响。方法 选取2019年7月—2020年12月医院收治的82例髋部骨折患者，采用随机数字表法分为实验组(40例)和对照组(42例),对照组接受常规治疗，实验组在对照组的基础上给予清瘀汤治疗。对比两组患者治疗前后凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、部分活化酶还原时间(ADTT)]、血液动力学指标(红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度)、生活质量、疼痛程度、免疫功能；对比两组患者深静脉血栓发生率；对比两组患者不良反应发生率。结果 治疗后，两组患者FIB均降低、TT和APTT均升高，且相比于对照组，实验组FIB显著更低，TT、APTT显著更高(P<0.05);治疗后，两组患者红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度均降低，且相比于对照组，实验组红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度显著更低(P<0.05);治疗后，两组患者SF-36评分均升高，且相比于对照组，实验组SF-36评分显著更高(P<0.05);治疗后，两组患者VAS评分均降低，且相比于对照组，实验组VAS评分显著更低(P<0.05);治疗后，两组患者CD+3细胞、CD+4细胞、CD+8细胞均升高，且相比于对照组，实验组CD+3细胞、CD+4细胞、CD+8细胞显著更高(P<0.05);相比于对照组深静脉血栓发生率19.04%(8/42),实验组2.50%(1/40)显著更低(P<0.05);对照组不良反应发生率4.76%(2/42)与实验组2.50%(1/40)相比，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清瘀汤在髋关节置换术后的运用效果较好，能够有效改善患者的凝血指标、生活质量、疼痛程度和免疫功能，降低了下肢静脉血栓的发病率，且安全性较高。

• 单位
  河南省中医院; 河南中医药大学