不同剂量阿糖胞苷在急性髓性白血病巩固治疗中的应用效果比较

作者：张园园

来源：中国疗养医学, 2020, 29(02): 206-208.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2020.02.040

• 急性髓系白血病
• 维持治疗
• 阿糖胞苷
• 剂量
• 生存率

目的探讨不同剂量阿糖胞苷在急性髓系白血病(AML)患者巩固维持治疗中的应用效果。方法选取2013年2月至2016年2月某院收治的经过诱导化疗症状缓解的AML患者64例作为研究对象,采用随机数表法将其分为高剂量组和低剂量组,每组患者均为32例。高剂量组和低剂量组患者在症状达到完全缓解后,分别给予1. 0 mg/m2剂量、2.0 mg/m2剂量的单药阿糖胞苷静脉滴注进行维持巩固治疗。连续6个疗程后,随访统计两组患者的持续缓解时间、总生存率以及无复发生存率等效果,并对比两组患者不良反应情况。结果截止2019年2月随访结束时,高剂量组患者的持续缓解时间为(426.5±58.3)d,长于低剂量组的(380.1±49.7)d。研究组患者1年的总生存率以及无复发生存率分别为90.63%、81.25%,3年的总生存率以及无复发生存率分别为78.13%、71.88%,均高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在治疗期间均主要表现为消化道反应、骨髓抑制反应、感染等并发症,高剂量组和低剂量组的消化道反应、骨髓抑制反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高剂量组的肺部感染及真菌感染发生率要高于低剂量组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在AML患者巩固维持治疗中,适当提高阿糖胞苷的剂量,有助于改善生存率,降低复发风险,但是要做好相关不良反应的预防和治疗工作。