重组人尿激酶原冠状动脉内注射对行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者的影响研究

作者：汪贵忠; 赵胜; 许恩文; 欧阳星文; 方昱; 成威; 赵文强^*

来源：实用心脑肺血管病杂志, 2018, 26(06): 19-23.

• 心肌梗死
• 经皮冠状动脉介入治疗
• 重组人尿激酶原
• 冠状动脉血流
• 预后

目的探讨重组人尿激酶原冠状动脉内注射对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者的影响。方法选取2016—2017年在安徽省第二人民医院行PCI的急性心肌梗死患者58例,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=28)。两组患者入院后均给予常规治疗及PCI后常规处理,观察组患者PCI中给予重组人尿激酶原冠状动脉内注射。比较两组患者PCI后TIMI血流分级及校正的TIMI血流帧数计数(CTFC)、PCI前及PCI后1周心功能指标、PCI后1个月内出血事件及主要不良心血管事件发生情况。结果观察组患者PCI后TIMI血流分级优于对照组,CTFC低于对照组(P<0.05)。PCI前两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张早期与晚期充盈峰速度比值(E/A比值)比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCI后1周两组患者LVEDD、LVESD比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者LVEF、E/A比值高于对照组(P<0.05)。两组患者PCI后1个月内出血事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者PCI后1个月内不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论重组人尿激酶原冠状动脉内注射可有效促进急性心肌梗死患者PCI后冠状动脉血流恢复,在一定程度上改善患者心功能及预后,且安全性较高。

• 单位
  安徽省第二人民医院