沙库巴曲/缬沙坦治疗射血分数降低的慢性心力衰竭的效果及对神经内分泌激素活性和粒淋比的影响

作者：郑冠群^*; 盛晓东; 周建龙; 范韬; 金骁琦

来源：中国循证心血管医学杂志, 2021, 13(11): 1346-1349.

• 慢性心力衰竭
• 沙库巴曲/缬沙坦
• 贝那普利
• 神经内分泌激素
• 粒淋比

目的探讨沙库巴曲/缬沙坦治疗射血分数降低的慢性心力衰竭(HFr EF)患者的临床疗效,并分析其对神经内分泌激素活性和中性粒细胞计数/淋巴细胞计数比(NLR)水平的影响。方法选取徐州医科大学附属常熟医院心血管内科门诊及住院的HFr EF患者100例,分为观察组及对照组,各50例,两组患者均给予常规抗心力衰竭药物治疗,观察组给予沙库巴曲/缬沙坦,对照组给予贝那普利,比较两组治疗前及治疗24周后N末端脑钠肽前体(NT-proBNP),左室射血分数(LVEF),神经内分泌激素活性[包括肾素活性(PRA)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ALD)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)],以及炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR和C反应蛋白/血清白蛋白比值(CRP/ALB)]的变化。结果治疗24周后,观察组患者的临床有效率(85.1%)明显高于对照组(64.6%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗24周后,NE、PRA、ALD、AngⅡ、hs-CRP及NLR水平较治疗前明显降低,LVEF明显升高,且观察组与对照组相比疗效更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲/缬沙坦治疗HFr EF患者疗效显著,较贝那普利更能显著抑制神经内分泌激素的过度激活,降低hs-CRP及NLR水平,减轻炎症反应,改善心功能。

• 单位
  徐州医科大学