摘要
目的观察外周血CD4+T细胞内维A酸相关孤儿受体γt(RORrt)、干扰素调节因子8(8RF8)、磷酸化信号转导和转录激活因子3(p-STAT3)与老年患者铁过载骨髓增生异常综合征(MDS)的关系。方法前瞻性病例对照研究, 入选2017年1月至2018年12月因MDS铁过载住院老年患者22例(观察组), 年龄60~78岁, 男性12例, 女性10例。同期住院MDS非铁过载患者20例为对照组, 健康老年人26例为健康组。收集入选者新鲜的外周全血以制备单核细胞, 通过流式细胞术分选CD4+T细胞, 并通过实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和免疫印迹检测RORrt、p-STAT3及IRF8转录因子的表达水平。结果 qRT-PCR结果提示, 观察组患者RORrt和p-STAT3转录因子在外周血CD4+T细胞表达分别为42.634±18.613和29.710±9.689, 均高于对照组的21.289±15.158和12.355±4.681(均P<0.01), 也高于健康组的22.520±9.896和9.818±3.845(均P<0.01), IRF8水平为19.293±8.258, 均低于对照组23.785±12.498和健康组69.619±23.768(均P<0.01);免疫印迹检测结果显示, 观察组患者外周血CD4+T细胞RORrt和p-STAT3蛋白水平高于对照组患者和健康组人群(均P<0.01), 观察组外周血CD4+T细胞IRF8蛋白表达低于对照组患者和健康组人群(均P<0.01)。结论 CD4+T细胞内RORrt、IRF8和p-STAT3转录因子水平异常对老年MDS患者铁超载的发病机制中起到积极作用。
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