EGFR 19/21位点突变与597例非小细胞肺癌患者中发生脑转移的关联分析

作者：唐珊珊; 李莉; 袁双虎^*

来源：中华肿瘤防治杂志, 2019, 26(10): 724-727.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2019.10.009

• 非小细胞肺癌
• 表皮生长因子受体
• 突变亚型
• 脑转移

目的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)敏感突变型非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的脑转移发生率较高,本研究进一步探讨NSCLC患者EGFR突变亚型之间脑转移发生率的差异。方法收集2014-03-03-2017-12-31山东省肿瘤医院收治的597例EGFR 19号外显子突变(n=286)和21号外显子L858R位点突变(n=311)阳性的NSCLC患者。其中,男214例,女383例;年龄30～89岁,中位年龄59岁;无吸烟史患者476例,有吸烟史患者121例;KPS评分≤80者311例,>80者286例。采用χ2检验、Fisher精确概率法和多因素Logistic回归模型,分析EGFR突变亚型之间脑转移发生率的差异。结果 194例患者发生脑转移,其中19号外显子突变患者81例,L858R位点突变患者113例,EGFR 19号外显子突变患者的脑转移发生率(28.3%)低于L858R位点突变患者(36.3%),差异有统计学意义,χ2=4.361,P=0.037。多因素Logistic关联分析显示,年龄、淋巴结转移和EGFR突变亚型是影响脑转移发生率的危险因素,均P<0.05。结论 NSCLC患者EGFR突变亚型与脑转移发生有关,EGFR21号外显子L858R位点突变的NSCLC患者脑转移发生率比EGFR19号外显子突变者高。

• 单位
  生命科学学院; 山东大学; 山东省医学科学院; 山东省肿瘤医院; 济南大学