血清降钙素原对新生儿脓毒血症预后的应用价值

作者：陈浩; 梁晓虹; 韦金苗

来源：右江医学, 2015, 43(06): 719-722.

• 新生儿
• 脓毒血症
• 降钙素原
• 预测价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)对新生儿脓毒血症预后的预测价值。方法选取2012年1月2015年1月住院的100例新生儿脓毒血症患儿作为研究对象。入院时检测血清PCT,根据患儿住院期间的临床结局,将患儿分为死亡组和存活组,对比这两组患儿入院时的血清PCT水平,并以14.86 ng/ml为临界值,观察PCT阳性组和阴性组患儿的危重程度,采用Kaplan-Meier法绘制不同PCT水平患儿的生存曲线。结果 100例患儿中,有38例患儿死亡,62例患儿成功存活,病死率为38%。存活组患儿与死亡组患儿的性别构成、平均日龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。与存活组相比,死亡组患儿入院时的血清PCT水平明显增高(P<0.01)。100例患儿中,共有45例患儿PCT水平超过14.86 ng/ml,为阳性组,阴性组有55例患儿。两组患儿病情危重程度比较,差异有统计学意义(P<0.01),阳性组病情更严重。PCT阴性组患儿的生存曲线显示,其生存率较阳性组明显增加(P<0.05)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清PCT水平对患儿住院期间发生死亡时间的预测效率。以14.86 ng/ml为临界值,其曲线下面积为0.82,PCT水平预测死亡情况的灵敏度达到72.83%,95%CI为0.500.89,特异度达到89.13%,95%CI为0.760.96。结论 PCT对新生儿脓毒血症的预后具有较高的预测价值。

• 单位
  河池市第一人民医院