摘要

目的探索早期个体化肠内营养对脑卒中后吞咽功能障碍患者的应用效果。方法前瞻性选取2018年1月至2020年7月上海市第四康复医院收治的脑卒中伴吞咽功能障碍接受鼻胃管管饲患者共125例,按随机数字表法将其分为A组(63例,接受个体化肠内营养支持治疗)和B组(62例,接受家庭自制匀浆膳支持),比较两组治疗30 d后营养状况、并发症及康复疗效。结果治疗30 d后,A组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0.05),B组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白均低于治疗前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。A组肺部感染发病率、消化道并发症发生率(胃潴留、便秘、腹泻)低于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗30 d后两组患者简式Fugl-Meyer运动功能评分、简易精神状态检查法、改良Barthel指数均高于治疗前,且A组高于B组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论根据脑卒中吞咽功能障碍患者病情制订早期个体化肠内营养治疗方案,可有效改善患者营养状况、促进康复、减少肺部感染和胃肠并发症。

  • 单位
    浙江大学医学院附属邵逸夫医院