摘要
目的探讨脑皮质层状坏死(CLN)磁共振成像(MRI)的特点及其随时间变化的MRI信号变化。方法对我院2015年4月至2017年8月的11例脑梗死患者进行连续MRI观察,并记录病例年龄、性别、发病部位、MRI检查时间及各序列信号表现等。结果在T1WI上呈高信号的病变以及其信号强度和增强程度在时间上存在其变化性,高信号的皮质损害在急性起病的大约2周开始显现,12月时最为显著,信号逐渐减低持续可达14个月,其在T2WI上表现为高或等信号,在任何阶段均不会显示为低信号,对比增强最显著时间在12个月左右,3个月左右逐渐减低,有的可到6个月左右;弥散加权成像对CLN时间变化有一定价值,磁共振弥散加权成像(DWI)图12周高信号最显著,1个月后消失。结论脑梗死后脑皮质层状坏死存在随时间变化而发生改变的MRI特征性表现,对与其他T1WI上高信号的病变有很好的鉴别点,DWI对CLN的时间变化有一定诊断价值,并能配合临床治疗工作。
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单位天津市武清区中医医院