颈腰椎慢性筋骨病损临床实践指南和专家共识的方法学质量评价

作者：李正言; 许昌策; 陆洁航; 石金玉; 王玉鹏; 葛海雅; 杜国庆; 靳英辉^*; 詹红生^*

来源：医学新知, 2023, 33(03): 209-219.

• 慢性筋骨病损
• 临床实践指南
• 专家共识
• AGREE II工具
• 质量评价

目的 评价国内外颈腰椎慢性筋骨病损相关的临床实践指南和专家共识的方法学质量。方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、国际指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、国际指南中心网，收集有关颈腰椎慢性筋骨病损相关的临床实践指南和专家共识。检索时限为建库至2022年7月31日。2名研究者按照纳入排除标准独立筛选指南并提取相关信息，4名研究者使用AGREE II评价工具对指南进行质量评价，并采用组内相关系数（ICC）评价其一致性。结果 本研究共纳入23篇临床实践指南和专家共识，其中21篇为临床实践指南，2为篇专家共识。AGREE II 6个领域得分率中位数和四分位间距分别为：范围和目的 84.72%(69.44%,88.89%)、参与人员59.72%(38.89%,75.00%)、严谨性71.88%(45.83%,81.77%)、清晰性81.94%(73.61%,87.50%)、应用性56.25%(30.21%,65.63%)、独立性79.17%(30.25%,85.42%)。总体评价一致性ICC为0.769。结论 现有证据表明国内颈腰椎慢性筋骨病损相关临床指南较国外总体质量相对一般，需对临床问题构建、证据检索和综合，以及患者价值与意愿和利益声明方面进一步完善，并建议基于此构建以中医证据为主体的中医骨伤疾病相关临床指南。

• 单位
  上海中医药大学附属曙光医院; 武汉大学中南医院; 上海市中医药研究院