护理决策支持系统在日间手术护理电子病历中的设计和应用

作者：周燕; 潘红英^*; 黄晨; 汪曼君

来源：护理与康复, 2021, 20(03): 89-91.

• 护理决策支持系统
• 电子病历
• 日间手术
• 护理

总结护理决策支持系统在日间手术护理电子病历中的设计和应用经验。设计一种以临床护理分类系统为标准化术语的护理决策支持系统,包括护理诊断、护理措施及护理结局,并整合到护理电子病历中。通过应用护理决策支持系统,日间手术病房护理电子病历书写质量得到提高,医疗护理安全得到保障,日间手术患者健康教育效果得到改善。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院