摘要
目的探讨尿游离轻链κ、λ比值在老年糖尿病(DM)病人肾损害中的诊断价值。方法用免疫比浊法测定130例老年DM病人尿游离轻链κ、λ值并计算其比值,根据κ/λ将病人分为4组:κ/λ≥3为A组(26例);2.65<κ/λ<3为B组(49例);1.35≤κ/λ≤2.65为C组(45例);κ/λ<1.35为D组(10例);选取本院健康体检者45例作为对照组(E组)。采用速率法检测各组尿中的N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)活性,采用免疫比浊法检测各组尿中的β2微球蛋白(β2-MG)、α1微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(Ig G)的浓度,并进行组间比较。结果 A组、B组、D组尿中游离轻链κ/λ、NAG、β2-MG、α1-MG、TRF、Ig G水平与E组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);A组和D组差异更显著(P<0.01);C组与E组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论尿游离轻链κ/λ比值对老年DM病人肾损害,具有重要的诊断价值。
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单位江苏省省级机关医院; 南京医科大学