甲泼尼龙对脊髓持续压迫节段神经细胞凋亡影响的动物实验

作者：高博; 董明岩^*; 于洋; 关鑫; 高平

来源：解放军医学院学报, 2014, 35(11): 1147-1154.

• 甲泼尼龙
• 脊髓压迫
• 凋亡

目的探讨甲泼尼龙(methylprednisolone,MP)对脊髓持续受压节段神经细胞的保护作用。方法选取成年日本大耳白兔145只,空白组5只,手术组和MP治疗组各70只。空白组取颈后正中切口,逐层钝性剥离肌肉组织,不予脊髓压迫,缝合切口;手术组和MP治疗组均在颈后路C6、C7间隙拧入平头螺钉造成脊髓轻度压迫,7 d后开始减压,MP治疗组在脊髓受压30 min时经耳缘静脉注射大剂量MP,手术组在脊髓受压30 min时仅注射0.9%氯化钠注射液。脊髓受压6 h、24 h、3 d、7 d以及脊髓减压3 d、7 d、14 d时取压迫段脊髓行透射电镜观察神经细胞凋亡,流式细胞术检测脊髓神经细胞凋亡率和免疫组化检测凋亡相关Bax蛋白的表达情况。结果手术组和MP组在压迫6 h时均出现神经细胞凋亡,两组神经细胞凋亡率在脊髓受压3 d时达最大值,但MP组细胞凋亡率数值在各时间点均低于手术组,脊髓减压后MP组和手术组神经细胞凋亡率均降低,且各减压时间点神经细胞凋亡率有统计学差异。结论早期给予MP可以降低脊髓持续受压节段神经细胞凋亡率,脊髓压迫减压术联合MP可以保护受压脊髓神经功能。

• 单位
  辽宁医学院附属第一医院