CRRT的应用时机对脓毒症患者治疗效果的影响

作者：张超; 李洪静^*; 王青青; 张鑫; 陈德鹏; 李百腾

来源：智慧健康, 2022, 8(28): 129-132.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2022.28.030

• 脓毒症
• 连续肾脏替代疗法
• 介入治疗时机

目的 探讨CRRT不同的应用时机对脓毒症患者治疗效果的影响。方法 选择2017年7月-2020年9月期间，于本院行CRRT治疗的78例脓毒症患者为研究对象。根据患者接受CRRT治疗的时间，分为早期组和晚期组，各39例。早期组患者在发病0～3d内行CRRT治疗，晚期组患者在发病3d后行CRRT治疗。比较两组患者的白细胞、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、IL-6、TNF-α和CRP，并进行APACHEⅡ评分。结果 治疗后，两组患者的白细胞水平、CD8+比例、IL-6、TNF-α、CRP水平以及APACHEⅡ评分均降低(P<0.05),CD4+水平和CD4+/CD8+比值均升高(P<0.05)；治疗前和治疗后，与晚期组比较，早期组患者的白细胞、CD8+比例和APACHEⅡ评分较低(P<0.05),CD4+水平和CD4+/CD8+比值较高(P<0.05)；治疗后，早期组患者的IL-6、TNF-α和CRP水平低于晚期组(P<0.05)。结论 脓毒症患者应用CRRT治疗的时机越早，越有利于控制机体的炎症水平，改善机体的免疫功能，更好控制患者的病情，提高治疗效果，进而改善患者的预后。