老年患者吸入性肺炎危险因素的Meta分析

作者：高学莉; 刘雪; 王艳玲; 肖倩^*

来源：中华现代护理杂志, 2023, 29(08).

• 老年人
• 吸入性肺炎
• 危险因素
• Meta分析
• 循证护理

目的系统评价老年患者吸入性肺炎(AP)的危险因素, 为临床早期预防AP提供循证依据。方法系统检索中国知网、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase等中英文数据库, 检索时限为建库至2021年12月31日。进行文献质量评价后, 使用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析。结果共纳入20篇文献, 包括25项相关危险因素。Meta分析结果显示, 高龄(MD=3.71, 95%CI:2.34～5.09, P<0.01)、男性(OR=1.38, 95%CI:1.03～1.58, P<0.01)、慢性基础疾病(OR=0.13, 95%CI:0.04～0.23, P<0.01)、帕金森(OR=13.45, 95%CI:1.22～148.88, P<0.05)、胃食管反流(OR=2.47, 95%CI:2.03～3.00, P<0.01)、误吸史(OR=22.77, 95%CI:3.95～131.36, P<0.01)、低蛋白血症(OR=6.44, 95%CI:3.55～11.66, P<0.01)、吞咽障碍(OR=2.40, 95%CI:1.48～3.88, P<0.01)、意识障碍(OR=3.39, 95%CI:2.18～5.27, P<0.01)、咳嗽障碍(OR=9.62, 95%CI:2.84～32.60, P<0.01)、认知障碍(OR=3.50, 95%CI:1.06～11.51, P<0.05)、使用镇静药(OR=3.46, 95%CI:2.26～5.30, P<0.01)、使用抑酸剂(OR=3.42, 95%CI:1.32～8.84, P<0.05)、鼻饲(OR=2.02, 95%CI:1.41～2.89, P<0.01)、吸痰(OR=3.01, 95%CI:2.54～3.57, P<0.01)、长期卧床(OR=5.17, 95%CI:3.39～7.87, P<0.01)、体位不当(OR=2.99, 95%CI:1.48～6.05, P<0.01)是老年患者AP的危险因素。结论老年患者AP并非单一因素作用的结果, 而是由个体因素、疾病相关因素、治疗相关因素等多种因素综合作用的结果。

• 单位
  首都医科大学