目的分析重型颅脑损伤并发低钠血症的病因及其诊治。方法回顾性分析我院2016年1月—2018年5月收治的重型颅脑损伤(GCS评分≤8分)患者284例的临床资料,其中并发低钠血症46例,对其发病原因进行分析,观察患者治疗效果及预后情况。结果 46例患者经对症治疗后,39例血钠恢复至正常水平,7例因治疗无效死亡。结论重型颅脑损伤并发低钠血症的主要病因为脑耗盐综合征及利尿激素分泌异常,因此临床应及时鉴别风险因素并制定预防性治疗方案,其中胃肠道补钠可降低低钠血症致死率。