41例妊娠期和产后脓毒症病例分析

作者：刘平; 樊尚荣^*; 梁轶珩; 刘小平

来源：中华产科急救电子杂志, 2018, 7(03): 174-179.

DOI：10.3877/cma.j.issn.2095-3259.2018.03.013

• 脓毒症
• 妊娠,高危
• 产褥期疾病

目的探讨妊娠期和产后脓毒症的临床及微生物学特征、治疗特点与母儿结局。方法回顾性研究2006年1月至2017年12月在北京大学深圳医院住院的妊娠期和产后脓毒症患者的临床资料,分析指标包括临床特征、微生物学特征、治疗情况及母儿结局。结果 41例妊娠期和产后脓毒症病例中13例(31. 7%)生殖系统感染,9例(21. 9%)泌尿系统感染,8例(19. 5%)呼吸系统感染;26例患者,血培养阳性(63. 4%),最常见的致病菌为大肠埃希菌(10株,35. 7%),患者住院时间761 d,平均为18 d。最常选用的抗生素为静脉滴注抗β-内酰胺酶抗生素(17例,41. 5%),其次是碳青霉烯类抗生素(13例,31. 7%),抗生素治疗时间661 d,平均为15 d。8例(19. 5%)患者需要外科手术干预。41例孕产妇中,39例治愈出院,2例患者死亡。围产儿结局中,分娩活婴22例,19例不良围产儿。结论妊娠期和产后脓毒症常导致不良妊娠结局,原发感染主要是生殖系统感染、泌尿系统感染和呼吸系统感染,最常见的感染细菌为大肠埃希菌;正确应用抗生素和必要时手术干预至关重要。

• 单位
  北京大学深圳医院