摘要

腹腔镜解剖性肝切除术已被临床证实安全、有效, 逐渐成为腹腔镜肝切除术的主流手术方式。笔者通过对Laennec capsule重新认识, 发现其与肝蒂及肝静脉间存在天然解剖间隙, 提示Laennec capsule可作为腹腔镜解剖性肝切除术的解剖入路。肝脏的左叶、右前叶、右后叶各有1个独立的肝蒂, 在不破坏肝实质的前提下可经Laennec capsule入路在肝外行Glisson蒂横断式肝叶切除术。离断平面上肝静脉的显露同样可以经此入路实现, 此操作安全、可靠、方便, 具有高度可重复性。Laennec capsule入路为腹腔镜解剖性肝叶切除术提供了新思路。