单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗急性缺血性脑卒中的系统综述与Meta分析

作者：曾保起; 周庆欣; 高乐; 杨继春; 孙凤^*

来源：中国新药杂志, 2020, 29(01): 105-112.

• 急性缺血性脑卒中
• 神经节苷脂
• 系统综述
• Meta分析

目的:评价单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法:计算机检索PubMed,Embase,The Cochrane Library,ClinicalTrial. gov,SinoMed,中国知网、维普和万方数据库在2018年4月27日之前公开发表的随机对照临床试验(RCT),并对符合入选标准的文献采用Cochrane偏倚评价工具进行质量评价,提取研究特征和疗效评价相关数据,使用STATA 14. 0进行Meta分析。结果:最终纳入23项RCT研究,共计2 320人。13项研究(1 325人)报告了1个月NIHSS评分变化,合并的效应值MD及95%CI为-3. 60(-4. 89,-2. 32)。亚组分析结果显示,空白对照研究合并的效应值MD及95%CI为-4. 42(-5. 31,-3. 53),阳性对照研究合并的效应值MD及95%CI为-1. 80(-3. 58,-0. 03)。10项研究(1 062人)报告了3个月Barthel指数变化,合并的效应值MD及95%CI为12. 13(7. 29,16. 98)。亚组分析结果显示,空白或安慰剂对照研究合并的效应值MD及95%CI为14. 24(10. 40,18. 08),阳性对照研究合并的效应值MD及95%CI为5. 30(-0. 43,11. 02)。2项研究(118人)合并的6个月Barthel指数变化的效应值MD及95%CI为12. 96(5. 14,20. 78)。1项研究(96人)报告的3个月改良Rankin量表评分的效应值MD及95%CI为-0. 96(-1. 46,-0. 46)。结论:神经节苷脂GM1可能会改善急性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损和日常生活能力。

• 单位
  公共卫生学院; 北京大学