胎盘早剥经阴道分娩病例特点及妊娠结局分析

作者：冯轶; 周莉^*

来源：北京医学, 2018, 40(11): 1025-1029.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2018.11.005

• 胎盘早剥
• 阴道分娩
• 剖宫产分娩

目的分析胎盘早剥经阴道分娩的特点及不同分娩方式对母婴结局的影响。方法选择于首都医科大学附属北京妇产医院发生胎盘早剥的100例患者作为研究对象,根据分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,分析胎盘早剥经阴道分娩的特点及不同分娩方式对母婴结局的影响。结果 Logistic回归分析显示,孕周早(即发生早产流产)是胎盘早剥经阴道分娩的有利因素(B系数=-1.140,P<0.05),而妊娠期高血压疾病(B系数=2.417,P<0.05)、初产(B系数=1.923,P<0.05)是胎盘早剥经阴道分娩的不利影响因素。χ2检验显示,胎盘早剥经阴道分娩和剖宫产分娩在新生儿窒息(P=0.419)、新生儿体质量(P=0.100)、DIC(P=0.098)方面差异无统计学意义,而胎盘早剥经剖宫产分娩时产后出血机率明显升高(P=0.000),差异有统计学意义。结论胎盘早剥孕周<28周,发生胎死宫内,产程过程中轻型胎盘早剥,宫口开全时胎盘早剥经评估可迅速分娩的,均可在严密监测下阴道分娩。而胎盘早剥发生在初产,妊娠期高血压疾病,未临产或产程中不能迅速分娩的剖宫产为宜。

• 单位
  首都医科大学附属北京妇产医院