外周血细胞因子在川崎病合并流感病毒感染患儿中的表达水平

作者：康伟莉; 石和丝; 马忠正; 殷站茹^*

来源：热带医学杂志, 2022, 22(01): 124-140.

• 川崎病
• 流感病毒
• 外周血细胞因子
• T细胞亚群

目的探究川崎病(KD)合并流感病毒感染患儿外周血细胞因子及T细胞免疫的表达水平。方法选取2016年10月1日-2020年3月30日收治于哈励逊国际和平医院的360例流感病毒感染患儿资料进行回顾性分析。通过筛选,川崎病合并流感病毒感染患儿共110例(KD+流感组),选择同期就诊符合纳入标准及排除标准无流感病毒感染的KD患儿125例(KD组),流感患儿125例(流感组)。川崎病患儿均采用免疫球蛋白联合阿司匹林治疗,合并流感病毒感染患儿给予帕拉米韦抗感染治疗。比较3组患儿外周静脉血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ),T淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化水平及3组患儿血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板分布宽度(PDW)方面的参数。结果细胞因子比较显示,KD+流感组TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-6水平较流感组和KD组高,IL-10水平较流感组和DK组低,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿T细胞免疫功能比较,KD+流感组CD3、CD4、CD8、CD4/CD8水平较流感组和KD组高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿血小板参数比较,KD+流感组平均MPV、PCT、PDW与流感组、KD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。KD+流感组PLT水平明显高于流感组和KD组,差异有统计学意义(P<0.05)。KD+流感组冠脉损害、发热持续时间明显高于KD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 KD合并流感病毒感染患儿,给予帕拉米韦积极抗病毒治疗后,可降低川崎病患儿持续发热的时间以及冠脉损伤的发生、发展,改善其预后。