肺结核治疗过程中IL-6血清表达水平变化分析

作者：谢贝; 许婉华; 龚兰; 杨瑜; 董海平; 吴玲; 孟繁荣; 王楠; 刘志辉; 李华^*

来源：实用医学杂志, 2023, 39(19): 2434-2439.

• 肺结核
• 白介素-6
• 表达水平变化

目的 探究血清中白介素-6(IL-6)水平在肺结核治疗过程中的变化趋势及影响因素。方法分别收集56位肺结核患者治疗前、治疗2个月（强化期结束）和治疗6个月时血清，通过流式细胞术测量其中IL-6的表达水平。结果 肺结核患者治疗期间血清中IL-6的表达水平呈降低趋势，且其表达水平差异具有统计学意义（P=0.000）。ROC曲线分析显示，治疗前和治疗2个月时，血清中IL-6表达水平差异的线下面积为0.627，界值为3.840，鉴别的灵敏度为71.40%，特异度为51.80%。二元logistic回归显示治疗2个月后血清中IL-6表达水平是否降低至3.840 pg/mL以下与治疗周期、年龄有关。治疗前IL-6的血清表达水平在有无空洞组、治疗周期为6个月组和12个月组、治疗2个月时对比未治疗前影像学病灶吸收组和无明显变化组、治疗前病原学检查结果阴阳性组之间的差异具有统计学意义。治疗2个月时，IL-6的血清表达水平在不同年龄组、不同治疗周期组、治疗前及治疗2个月时病原学检查结果阴阳性组之间的差异具有统计学意义。治疗6个月时，IL-6的血清表达水平在是否有糖尿病组、不同治疗周期组、治疗6个月时病原学检查结果阴阳性组之间的差异具有统计学意义。ROC曲线分析显示，将入组病例限制到治疗前病原学阳性时，治疗6个月和治疗2个月血清中IL-6表达水平差异的线下面积为0.805，界值为5.450，鉴别的灵敏度为81.25%，特异度为75.00%；当将入组病例年龄限制到44岁及以下时，治疗2个月和治疗前、治疗6个月和治疗2个月血清中IL-6表达水平差异的线下面积分别为0.726、0.721，界值分别为3.840、3.755，鉴别的灵敏度均为70.59%，特异度分别为70.59%、67.65%。结论 肺结核治疗过程中IL-6在血清中的表达水平呈下降趋势，其水平与患者肺部有无空洞、病原学结果、年龄、病情进展、是否合并糖尿病等有关。

• 单位
  呼吸疾病国家重点实验室; 广州市胸科医院