前交叉韧带断裂损伤后并发关节软骨损伤的相关因素研究

作者：金伟林; 程亚栋; 曾冠楠; 崔浩; 刘振

来源：创伤外科杂志, 2020, 22(08): 588-591.

• 前交叉韧带断裂
• 关节软骨损伤
• 膝关节镜

目的探讨前交叉韧带(ACL)断裂损伤后并发关节软骨损伤的相关因素。方法回顾性分析2016年7月—2019年1月郑州市中心医院骨科收治的80例ACL断裂行膝关节镜下ACL重建术患者临床资料,男性61例,女性19例;年龄18～37岁,平均28. 7岁。合并半月板损伤41例。根据是否发生关节软骨损伤(术中关节镜下观察到软骨出现表层纤维化、薄片状剥落、龟裂或下骨暴露等作为关节软骨损伤)分为软骨损伤组(46例)和软骨未损伤组(34例),采用多因素Logistic回归分析ACL断裂后并发软骨损伤的相关因素,采用Spearman相关性分析相关因素与软骨损伤程度的关系。结果 80例ACL断裂患者并发关节软骨损伤46例(58%,CI:3. 662～5. 871),单因素分析发现,受伤时间、接触性损伤、扭伤次数、并发半月板损伤是影响ACL损伤后并发关节软骨损伤的相关因素(P <0. 05);多因素Logistic回归分析显示,受伤时间(> 16. 88d)、扭伤次数(> 1. 10次)、并发半月板损伤是影响ACL损伤后并发关节软骨损伤的独立危险因素(P <0. 05); Spearman相关性分析显示,受伤时间、扭伤次数与软骨损伤程度均呈正相关(r=0. 366、0. 796,P <0. 05)。结论受伤时间> 16d、扭伤次数> 1次、并发半月板损伤与膝关节镜治疗ACL断裂损伤后并发关节软骨损伤相关,临床应及时进行ACL重建,特别是并发半月板损伤患者要避免再次扭伤,从而减少关节软骨损伤的发生。

• 单位
  郑州市中心医院; 郑州大学