摘要
目的 探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂S(CST4)在胃肠癌中的临床意义。方法 利用血清CST4试剂盒(ELISA法)和化学发光法分别检测80例胃肠癌病人(胃癌40例,结直肠癌40例)和40例正常人对照血清CST4、CEA、CA19-9和CA125浓度,并对检测结果进行统计分析,评估CST4的临床意义。结果 胃肠癌组CST4浓度中位数分别为78.272(36.892,188.395) U/L和66.265(39.751,108.890) U/L,均显著高于正常对照组中位数30.920(16.055,56.995)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。胃肠癌患者CST4的ROC曲线下面积(AUC)(分别为0.755、0.754)、胃肠癌早期(一期和二期)CST4的阳性检出率(均为26.9%)和检测灵敏度、特异性、阳性似然比(PLR)、阴性似然比(NLR)、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NNV)等检测指标均优于CEA、CA19-9和CA125。胃肠癌Ⅲ+Ⅳ期患者CST4中位数水平分别为165.653(58.767,334.933) U/L和74.365(41.192,183.306) U/L,均高于胃肠癌Ⅰ期和Ⅱ期患者,胃癌组水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论 胃肠癌组血清CST4水平显著高于正常对照组,早期阳性检出率和诊断性能优于传统肿瘤标志物,并且与肿瘤预后相关,有望成为新的胃肠癌早期肿瘤标志物。
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