早期糖尿病视网膜病变血管管径变化的研究

作者：徐力; 李春艳; 王春燕; 王瑞琪; 刘敏; 王娟; 张晓云^*

来源：中国实用眼科杂志, 2018, (05): 353-357.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2018.05.003

• 糖尿病视网膜病变
• 血管管径
• 视网膜中央动脉
• 视网膜中央静脉

目的 观察早期糖尿病视网膜病变(DR)患者视网膜血管管径的变化,探讨其与病变程度的关系。方法 收集我院2013年6月至2015年6月Ⅱ型糖尿病住院患者,按照视网膜病变分级分为无视网膜病变组(NDR)和非增殖期视网膜病变组(NPDR),同时招募无糖尿病健康志愿者组成健康对照组(NC)。各组病例分别为NDR组53例和NPDR组30例,对照(NC)组30人,均以右眼为观测眼。以视乳头为中心行眼底照相,应用半自动化眼底血管测量软件(IVAN)对清晰的眼底照相进行测量,得到参数视网膜中央动脉管径相对值(CRAE),视网膜中央静脉管径相对值(CRVE),和动/静脉比值(AVR)进行统计分析。结果 CRAE,NPDR组(158.248±3.612)μm(P=0.011)和NDR组(152.785±2.220)μm(P=0.040),均显著宽于NC组(143.953±3.688)μm,差异有统计学意义。CRVE,NPDR组(223.185±5.340)μm宽于NC组(209.760±5.453)μm,差异有统计学意义(P=0.023),而NDR组(213.820±3.282)μm增宽,但与NC组比较差异无统计学意义(P=0.583)。AVR,3组间差异无统计学意义(P=0.482)。结论 本研究发现,患者在DR早期,视网膜血管形态学已经发生改变,视网膜动脉有扩张趋势,而在背景期视网膜病变视网膜静脉有扩张趋势。

• 单位
  海南省眼科医院; 中山大学中山眼科中心; 内蒙古医科大学附属医院; 榆林市第二医院