目的探讨双联抗血小板治疗(DAPT)致消化道出血的机制及抗血栓再治疗的时机与联合质子泵抑制剂方案的选择。方法临床药师为1例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者DAPT致消化道出血病例调整后续药物治疗方案。结果建议继续使用双联抗血小板治疗联合PPIs用药,同时监测患者再出血风险。结论 DAPT致消化道出血事件后,临床药师评估患者消化道再出血风险和血栓风险,提出用药建议,具有重要意义。