先天性高铁血红蛋白血症患者胸腔镜单肺通气麻醉管理1例

作者：杨丽娟; 陈弘; 葛亚丽; 高巨^*

来源：中华麻醉学杂志, 2023, 43(02).

患者女性, 年龄57岁, 身高164 cm, 体质量60 kg。体检时发现右上肺孤立性肺结节。有遗传性高铁血红蛋白血症(CM)家族史。既往体健, 日常体力活动正常。入院体格检查:患者口唇粘膜、甲床紫绀明显, SpO2 38%～40%。未吸氧动脉血气分析结果:PaO2 87.2 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 高铁血红蛋白(MetHb )27.6%, 氧合血红蛋白(O2Hb )60%, 碳氧血红蛋白0.5%, 脱氧血红蛋白(HHb )11.9%, Hb浓度102 g/L, Hct 41.8%。胸片示:两肺胸膜下少许炎症;右肺多发小结节, 错构瘤可能。拟在全身麻醉下行胸腔镜下右上肺病损切除术。

• 单位
  扬州大学; 苏北人民医院