血浆外泌体LncRNA BLACAT1和E-cadherin mRNA表达水平对乳腺癌早期诊断的价值研究

作者：刘伶; 邹世芳; 巩亮; 齐晟; 丁辉^*; 黄明

来源：现代检验医学杂志, 2022, 37(05): 70-75.

• 乳腺癌
• 长链非编码RNAs
• 膀胱癌相关转录因子1
• E-钙黏蛋白mRNA

目的 分析血浆外泌体长链非编码RNAs(long non-coding RNAs,LncRNAs)膀胱癌相关转录因子1(bladder cancer associated transcript-1,BLACAT1)和E钙黏蛋白(E-cadherin)mRNA在乳腺癌早期诊断中的价值。方法 对江油市人民医院自2019年1月～2020年9月确诊的96例乳腺癌患者血液样本进行分析，并以75例在该院进行体检的健康女性血液样本作为对照组。qRT-PCR检测血浆外泌体中LncRNA BLACAT1和E-cadherin mRNA表达水平，分析二者表达水平分别与患者临床病理特征之间的关系，Pearson法分析乳腺癌患者血浆外泌体中LncRNA BLACAT1和E-cadherin m RNA表达的相关性，受试者工作特征(ROC)曲线分析LncRNA BLACAT1和E-cadherin mRNA对乳腺癌患者诊断的敏感度和特异度。结果 与健康对照者相比，乳腺癌患者血浆外泌体LncRNA BLACAT1表达水平显著升高(2.02±0.57vs 0.99±0.03)，差异有统计学意义(t=15.622,P=0.000)，而E-cadherin mRNA表达水平显著降低(0.65±0.18 vs1.00±0.04)，差异有统计学意义(t=16.514,P=0.000)。血浆外泌体LncRNA BLACAT1表达水平与乳腺癌患者TNM分期、淋巴结转移、分化程度有关(χ2=5.046～12.879，均P <0.05)，而与患者年龄、肿瘤大小、雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)无关(χ2=0.107～2.959，均P> 0.05);E-cadherin mRNA表达水平与乳腺癌患者TNM分期、ER和PR、分化程度有关(χ2=6.485～19.513，均P> 0.05)，而与患者年龄、肿瘤大小和淋巴结转移无关(χ2=0.142～1.289，均P> 0.05)。乳腺癌患者血浆外泌体中LncRNA BLACAT1与E-cadherin mRNA水平呈显著性负相关(r=-0.274,P=0.007)。血浆外泌体中LncRNA BLACAT1和E-cadherin mRNA单独诊断时的曲线下面积(AUC)分别为0.839和0.808，敏感度分别为69.80%和60.00%，特异度分别为89.70%和88.50%，截断值分别为2.08(95%CI:0.759～0.919,P <0.05)和0.48(95%CI:0.719～0.897,P <0.05)；联合诊断的AUC为0.941(95%CI:0.896～0.985)，敏感度和特异度分别为92.30%和85.60%。结论 血浆外泌体中LncRNA BLACAT1和E-cadherin mRNA联合检测可显著提高乳腺癌患者诊断的敏感度，对早期乳腺癌的诊断和后续治疗具有重要意义，二者有望成为未来乳腺癌诊断的有效指标。

• 单位
  四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院·四川省人民医院