WagnerⅡ级糖尿病足患者肌肉减少症发生的影响因素分析

作者：林鹤; 刘德林; 杨兵全

来源：中华糖尿病杂志, 2017, 9(07): 419-422.

• 糖尿病足
• 肌肉减少症
• 影响因素

目的观察WagnerⅡ级糖尿病足患者肌肉减少症的发生及相关影响因素。方法选取2016年1至12月于东南大学附属中大医院糖尿病足病中心就诊的273例WagnerⅡ级糖尿病足患者为研究对象,根据多频生物电阻抗法、四肢骨骼肌质量指数、JAMAR握力测功器、简短肌肉功能测试等检测指标分成肌肉减少症组（38例）和非肌肉减少症组（235例）。检测2组患者的空腹血糖和餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇、甘油三酯、踝肱指数（ABI）、神经传导速度（NCV）、经皮氧分压（TcPO2）;计算机X线体层摄影计算肌肉面积及密度,分析肌肉减少症发生的相关影响因素。两样本比较采用t检验。结果研究中肌肉减少症发生率为13.97%（38/273）。2组间在年龄、体质指数（BMI）、HbA1c以及糖尿病病程、NCV、TcPO2、ABI、肌肉面积和密度方面差异有统计学意义（t=0.7916.196,P<0.05）。多因素Logistic回归分析发现,年龄、HbA1c、糖尿病病程、NCV、TcPO2、ABI是WagnerⅡ级糖尿病足患者肌肉减少症发生的危险因素（分别为OR=4.281、6.114、2.895、1.093、5.460、1.160,95%CI:1.75110.543、1.20231.094、1.1855.846、1.0121.180、1.79316.624、1.0201.300,均P<0.05）。结论高龄、糖尿病病程长且长期血糖控制不佳者,肢体血管、神经功能差的WagnerⅡ级糖尿病足患者易发生肌肉减少症。

• 单位
  东南大学附属中大医院