一种腔静脉滤器回收方法的研究

作者：刘利国; 张秀军^*; 黄俊杰; 赵子源; 刘存发

来源：中华实验外科杂志, 2023, 40(10).

• 滤器回收
• 下腔静脉滤器
• 深静脉血栓
• 肺栓塞

目的探讨一款腔静脉滤器回收钳夹的有效性和安全性。方法在3只普通健康家猪下腔静脉内进行临床常用的四款滤器OptEase、Option、Denali、Aegisy的释放, 通过钳夹(67次)、导丝成环(Wire Loop)(40次)和正常圈套(60次)方法进行滤器回收, 记录回收时间, 术中射线量和出血量并做单因素方差分析。结果使用滤器回收钳夹对四款滤器进行了67次回收, 四款滤器均能被钳夹有效夹持并顺利取出体外, 在回收时间, 射线量和出血量方面差异并无统计学意义(P>0.05)。回收时间分别为(17.65±6.93)、(13.65±6.43)、(17.90±6.03)、(15.29±6.32) min(F=0.479, P>0.05);射线量分别为(327.50±126.00)、(262.90±144.60)、(343.50±125.60)、(298.90±143.80) mGy(K-W=6.009, P>0.05);出血量分别为(36.25±14.31)、(32.50±20.88)、(41.80±16.71)、(32.14±12.72) ml(K-W=5.443, P>0.05)。使用Wire Loop和正常圈套方法分别进行40次和60次回收, 记录相应数据, 与钳夹回收对比, 钳夹法在回收时间, 射线量和出血量方面均优于Wire Loop法, 差异有统计学意义(P<0.01), 与正常圈套法比较各方面数据仍然存在差距(P<0.01)。钳夹法回收时间低于Wire Loop法[(16.28±6.59) min比(27.58±8.81) min]但高于正常圈套法[(16.28±6.59) min比(10.12±3.37) min, K-W=80.280, P<0.01];钳夹法射线量低于Wire Loop法[(310.00±134.60) mGy比(570.40±208.10) mGy]但高于正常圈套法[(310.00±134.60) mGy比(214.20±76.81) mGy, K-W=80.280, P<0.01];钳夹法出血量低于Wire Loop法[(36.36±17.17) ml比(58.28±18.10) ml], 但高于正常圈套法[(36.36±17.17) ml比(13.08±6.45) ml, K-W=80.280, P<0.01]。结论腔静脉滤器回收钳夹可以适用于滤器倾斜, 回收钩贴壁、通过正常圈套方法无法回收的情况, 具有较高的临床应用价值。

• 单位
  天津市天津医院